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女性不孕的主要原因,多囊卵巢综合症是什么?干细胞治疗不孕不育

发布时间:2023-01-12 点击数:391

什么是(PCOS)?

多囊卵巢综合征(PolycysticOvarySyndrome);PCOS)是女性卵巢和激素相关的疾病之一。

作为不孕症的原因,在日本“孕活(妊娠)时期的老龄化”备受瞩目,而在美国,PCOS也被认为是最主要的不孕症原因,是每816名可生育年龄的女性中就有一人患有的多疾病。(文献1)

另外,由于诊断标准的不同等,东亚各国的患病率约为6%左右。(文献2)

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有什么症状和风险?

PCOS是会因激素分泌异常,导致月经不调、无月经、无排卵、以及不孕症等的疾病。但是,有PCOS的女性除了不孕症以外,子宫癌、糖尿病、心血管系统疾病、代谢综合征、失眠、抑郁症等各种疾病的风险据说都很高。

PCOS的症状有月经不调、不孕、肥胖、多毛症、黑色表皮瘤(皮肤发黑、变厚的疾病)等,但是在日本等东亚各国,不伴有肥胖和多毛症的类型较多,只有月经不调和不孕症症状的女性比较多。(文献3、4)

另外,超声波检查还具有多囊卵泡(卵巢中卵泡呈串珠状相连的状态)、血液检查中雄激素(雄性激素的一种)、LH(黄体激素)、FSH(卵泡刺激激素)等性激素异常值的特征

PCOS的原因是什么?

虽然不知道PCOS的明确原因,但据说与雄激素分泌异常和胰岛素抵抗有关。

因此,肥胖、糖尿病和PCOS的家族史等是重要的风险因素,但日本人即使正常体重也有PCOS的女性很多。(文献1)

更详细地了解PCOS的影响

(1)不孕症

在PCOS中,由于激素分泌异常,卵巢内的卵泡难以生长,因此难以发生排卵。另外,不排卵的多个卵泡分泌的激素,会产生扰乱整体激素平衡的恶性循环,因此会发生月经不调、无月经、无排卵。

通常,无排卵的情况下不能怀孕,所以为了怀孕,需要激素治疗。

(2)子宫体癌(子宫内膜癌)

如果因PCOS而月经不调或无排卵,子宫内膜就会维持较厚,从而增加子宫内膜癌的风险。

另外,PCOS并发肥胖也被认为是子宫癌的风险(因为脂肪细胞分泌的雌激素助长了内膜的生长)。

目前尚不清楚PCOS与乳腺癌和卵巢癌的相关性。(文献5)

(3)糖尿病(2型糖尿病、妊娠期糖尿病)

肥胖是糖尿病的风险因素这一点很有名,但有研究显示,如果PCOS女性合并肥胖,随着BMI(bodymassindex)的增加,年轻时发生2型糖尿病和妊娠期糖尿病的风险也会增加。(文献6)

另外,PCOS与胰岛素抵抗有关联,会与肥胖和饮食生活状况等产生协同效应。

(4)代谢综合征和心血管系统疾病

由于患有pos的女性脂质异常症(高LDL高TG·低HDL血症)和动脉硬化的发病风险变高,因此已知其容易成为代谢综合征。(文献7)

容易并发肥胖·糖尿病也会增加心肌梗塞等冠状动脉疾病的发病风险,因此需要注意。

(5)焦虑症抑郁症

据说患有PCOS的女性,抑郁症和焦虑症的发病风险约为通常的3-4倍。

也有可能与肥胖倾向、多毛不育的烦恼等引起的自我肯定感的丧失有关,但也有报告称与这些无关,与激素异常(血清素分泌量下降)有关。(文献8、9)

干细胞疗法为干预卵巢早衰提供新策略

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参考资料
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